les pertes vaginales

Les pertes et les écoulements vaginaux constituent le motif de trois quarts des consultations en gynécologie.

Il est Normal chez une femme d'avoir des écoulements vaginaux qui mouillent le slip tous les jours. C'est ce que l'on appelle des '' pertes physiologiques ''. En général, elles sont de couleur blanche à jaune pâle, elles filent entre les doigts, évoquant le blanc d'œuf. Leur odeur est neutre, non désagréable. Ces pertes blanches correspondent à un léger excès de sécrétions physiologiques et naturelles du vagin et du col de l'utérus. Elles sont constituées de cellules mortes et de liquide comme la glaire cervicale, sécrétée par l'utérus pour favoriser la progression des spermatozoïdes lors des rapports sexuels.

En matière de pertes blanches, la frontière entre le normal et le pathologie est loin d'être évidente. Certaines femmes seront incommodées par ces écoulements tout à fait normaux, alors que d'autres ne s'inquiéteront pas de pertes d'origine infectieuse, découvertes au hasard d'un examen gynécologique.

- Les pertes d'origine infectieuse

On peut suspecter qu'elles ne sont pas normales lorsque les leucorrhées tirent vers le verdâtre, grisâtre, jaune foncé, changent de consistance et s'épaississent, deviennent malodorantes. Ou lorsqu'elles entraînent des brûlures, des démangeaisons, des douleurs dans le bas-ventre.

L'examen gynécologique permet au spécialiste d'apprécier l'étendue de l'inflammation. Parfois, les démangeaisons gagnent des cuisses et s'y développent sur la face interne en '' aile de papillon ''. Un prélèvement sera fait au niveau de l'orifice urinaire, du vagin, du col de l'utérus et de l'anus. Il sera envoyé au laboratoire pour identifier la nature des germes impliqués.

Des mycoses ( champignons) peuvent être à l'origine de l'infection. Elles s'attrapent par contact cutanée, par le biais de l'alimentation ( le tube digestif achemine les germes jusqu'à l'anus), dans les lieux humides (piscines, etangs, etc...), Sur le sable des plages. Responsable numéro 1 : le Candida Albicans, bien connu des gynécologues.

La trichomonase, due à un parasite très fréquemment rencontré chez la femme, est une cause fréquemment rencontré chez la femme, est une cause fréquente de leucorrhée infectieuse. Ce germe est facilement identifiable : les pertes sont plus ou moins abondantes, mais ont la spécificité d'être fluides, plutôt verdâtres, '' bulleuses '' et surtout d'odeur forte et très désagréable. Elle s'attrape par contact sexuel, par des linges contaminés ou par voie Digestive.

- Les pertes de sang en dehors des règles ou métrorragies

Souvent confondus avec des règles qui surviendraient au mauvais moment, ces écoulements sont de nature et d'aspect très variables : du rose au rouge vif en passant par le brun, ils sont plus ou moins abondants, avec ou sans '' caillots ''.

Ces saignements (métrorragies) ne sont pas une maladie et, les trois quarts du temps témoignent d'un déséquilibre hormonal. Celui ci disparaît spontanément en quelques mois avec ou sans traitement. Pourtant il faut consulter un gynécologue car les causes possibles de métrorragies sont nombreuses : pilule oublié, stérilet, infection, polype, fibrome, grossesse utérine ou extra utérine, fausse couche.

L'abondance des pertes vaginales n'est pas un signe de gravité. Des pertes discrètes peuvent signaler une lésion précancéreuse ou une infection, alors que des pertes importantes seront seulement '' fonctionnelles ''. Pour la consultation, notez le maximum d'indices qui pourront orienter le médecin.